Co sprawia, że ​​boli mnie dolna część stopy?

Zaktualizowano: 9 sierpnia 2016 r. – 3:04

Mam skrzywiony ból, który przebija dolną część stopy, kiedy wstaję rano z łóżka. To do zniesienia, ale za dwa miesiące mam półmaraton. Co powinienem zrobić?

>>

Biegacze są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia bólu pięty i stopy. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu stóp u dorosłych jest zapalenie powięzi podeszwowej. Pasmo tkanki zwane rozcięgnem podeszwowym łączy kość piętową z palcami. Rozcięgno podeszwowe podtrzymuje kości stopy w łukowatej pozycji. Kiedy pojawia się ból w dolnej części stopy lub pięcie, może to być spowodowane stanem zapalnym, podrażnieniem lub obrzękiem rozcięgna podeszwowego.

Michelle Napral
Michelle Napral

Zapalenie powięzi podeszwowej jest zwykle spowodowane złą mechaniką stopy. Na przykład, jeśli stopa spłaszcza się zbyt mocno, powięź może nadmiernie się rozciągać i puchnąć, a jeśli stopa spłaszcza się zbyt słabo, powięź może boleć od zbyt mocnego naciągnięcia. Występuje, gdy tkanka rozdziera się lub odrywa od kości lub gdy obrzęk powoduje strzępienie się drobnych włókien. Typowe objawy to ból pod piętą i podeszwą stopy. Ból nasila się rano, kiedy po raz pierwszy wstajesz z łóżka i zmniejsza się wraz z chodzeniem. Ból może powrócić, gdy wstaniesz po dłuższym siedzeniu. Ból może być ostry, jak nóż wbity w stopę, lub może wydawać się tępym bólem. Zapalenie powięzi podeszwy może rozwijać się stopniowo lub nagle. Zwykle dotyczy jednej stopy na raz, ale czasami występuje w obu stopach.

Co możesz robić, aby to zaostrzyć?

Jeśli brzmi to znajomo, rozważ sposoby zarówno zmniejszenia bólu, jak i rozwiązania problemu podstawowego. Twój najwyższy priorytet: unikaj czynności, które powodują ból. Stanie przez długi czas, bieganie, chodzenie, tenis i inne sporty obciążające mogą obciążać pięty i rozdzierać tkankę. Obłóż piętę lodem przez 20 minut do czterech razy dziennie. Weź leki przeciwbólowe, które zmniejszają stan zapalny, takie jak ibuprofen.

Buty ze słabą amortyzacją, wysokie obcasy lub słabe wsparcie łuku mogą zwiększyć ryzyko. Noszenie cienkich, płaskich sandałów lub klapek o tej porze roku jest kuszące, ale może zaostrzyć problem. Noś solidne buty z dobrym podbiciem i piętą oraz amortyzacją. Również napięte mięśnie dolnej części nogi lub ścięgno Achillesa mogą przyczyniać się do bólu pięty. Z samego rana i przed aktywnością rozciągnij dolną część stopy, delikatnie zginając kostkę, aby stopa zbliżyła się do kolana.

Inne czynniki, które mogą przyczynić się do zapalenia powięzi podeszwowej, to zapalenie stawów, cukrzyca, otyłość, niedawny przyrost masy ciała, płaskostopie lub wysokie podbicie.

A jeśli nic nie pomoże?

Nasi aktywni pacjenci często są sfrustrowani słysząc, że może minąć nawet dziewięć miesięcy ograniczonej aktywności, zanim ich zapalenie powięzi podeszwowej zniknie. Najlepiej zająć się problemem kompleksowo, aby zminimalizować ryzyko jego ponownego wystąpienia.

Jeśli objawy nie ulegną poprawie, skontaktuj się ze swoim dostawcą, aby potwierdzić diagnozę i przedyskutować, jakie inne metody leczenia są odpowiednie. Nie ma testu na zapalenie powięzi podeszwowej, ale możemy stwierdzić, czy go masz, poznając objawy, wykonując badanie i ewentualnie zlecając badanie radiologiczne, jeśli diagnoza jest niejasna.

Możemy polecić wkładki do butów (gotowe lub niestandardowe), szyny nocne, oklejanie stopy, aby zapewnić wsparcie. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja. Porozmawiaj ze swoim dostawcą już dziś, jeśli masz nieustępujący ból stopy i pięty.

Michelle Napral jest pielęgniarką w klinice pielęgniarskiej University of Minnesota Health Nurse Practitioners Clinic, 3rd Street i Chicago. Wyślij pytania do [email chroniony]